Приложение № 1
к постановлению Правительства РФ
от 19 июня 2002 г. № 439
(в редакции постановления Правительства РФ
от 26.02.2004 № 110)

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма №|Р|1|1|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

                                                            +-----------+
 В _________________________________________________        |           |
          (наименование регистрирующего органа)             +-----------+
                                                                (код)

                                Заявление
      о государственной регистрации юридического лица при создании

+------+----------------------------------------------------------------+
| 1.   |Организационно-правовая форма и наименование юридического лица  |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 1.1. |Организационно-правовая|                                        |
|      |форма                  |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 1.2. |Полное     наименование|                                        |
|      |юридического лица      |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 1.3. |Сокращенное            |                                        |
|      |наименование           |                                        |
|      |юридического лица      |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 1.4. |Фирменное  наименование|                                        |
|      |юридического лица      |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 1.5. |1.5.1. Наименование  на|                                        |
|      |языке           народов|                                        |
|      |Российской Федерации   |                                        |
|      +-----------------------+----------------------------------------+
|      |1.5.2.   Указать,    на|                                        |
|      |каком                  |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 1.6. |1.6.1. Наименование  на|                                        |
|      |иностранном языке      |                                        |
|      +-----------------------+----------------------------------------+
|      |1.6.2.   Указать,    на|                                        |
|      |каком                  |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
+------+----------------------------------------------------------------+
|  2.  |Адрес (место нахождения)                                        |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 2.1. |Постоянно действующего     Иного органа       Лица, имеющего    |
|      |исполнительного органа                             право        |
|      |                                              действовать от    |
|      |                                                   имени        |
|      |                                               юридического     |
|      |                                                 лица без       |
|      |                                               доверенности     |
|      |         +--+                   +--+                +--+        |
|      |         |  |                   |  |                |  |        |
|      |         +--+                   +--+                +--+        |
|      |                  (нужное отметить знаком - V)                  |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 2.2. |                                                                |
|      |    ---------------------------------------------------------   |
|      |                       (наименование органа)                    |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 2.3. |Адрес в Российской Федерации                                    |
|      +-------------------------+---+---+---+---+---+---+--------------+
|      |2.3.1. Почтовый индекс   |   |   |   |   |   |   |              |
|      +-------------------------+---+---+---+---+---+---+--------------+
|      |2.3.2. Субъект Российской|                                      |
|      |Федерации                |                                      |
|      +-------------------------+--------------------------------------+
|      |2.3.3. Район             |                                      |
|      +-------------------------+--------------------------------------+
|      |2.3.4. Город             |                                      |
|      +-------------------------+--------------------------------------+
|      |2.3.5. Населенный пункт  |                                      |
|      +-------------------------+--------------------------------------+
|      |2.3.6.  Улица  (проспект,|                                      |
|      |переулок и т.д.)         |                                      |
|      +-------------------------+------------------+-------------------+
|      |2.3.7.     Номер     дома|2.3.8.      Корпус|2.3.9.     Квартира|
|      |(владение)               |(строение)        |(офис)             |
+------+-------------------------+------------------+-------------------+
|2.4.  |Контактный телефон:                                             |
|      +--------+-+-+-+-+-+---------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+
|      |2.4.1.  | | | | | |2.4.2.   | | | | | | | |2.4.3. | | | | | | | |
|      |Код     | | | | | |Телефон  | | | | | | | |Факс   | | | | | | | |
+------+--------+-+-+-+-+-+---------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+
+------+----------------------------------------------------------------+
| 3.   |Количество учредителей юридического лица                        |
+------+----------------------------------------------------------------+
|3.1.  |Юридических лиц    ________ (сведения об учредителях указываются|
|      |в листе А)                                                      |
+------+----------------------------------------------------------------+
|3.2.  |Физических лиц              (сведения об учредителях указываются|
|      |в листе Б)                                                      |
+------+----------------------------------------------------------------+

but.gif (133 bytes) Страница 02                                                                    
but.gif (133 bytes) Страница 03
but.gif (133 bytes) Лист Б
but.gif (133 bytes) Лист В
but.gif (133 bytes) Лист Г
but.gif (133 bytes) Лист Д
but.gif (133 bytes) Лист Ж
but.gif (133 bytes) Лист З      
 
(Постановление Правительства РФ от 19 июня 2002 г. № 439 
"Об утверждении форм документов, используемых при государственной
 регистрации юридических лиц, и требований к их оформлению")

АИСС БКБ, www.orioncom.ru, tel (495) 783-5510